Особенности проведения ПЭТ КТ при раке желудка

Рак желудка занимает лидирующие позиции в структуре злокачественных заболеваний. Ранняя диагностика этого заболевания позволяет существенно сократить количество запущенных случаев и снизить смертность пациентов.

Позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией (ПЭТ/КТ) на сегодняшний день не является основным методом исследования в диагностике рака желудка, так как существуют более безопасные и менее затратные диагностические мероприятия. Однако данная процедура позволяет получить ценную информацию, которую не могут дать другие методы.

Рак желудка: виды, причины и симптомы заболевания

Под раком желудка подразумевают злокачественную трансформацию клеток желудочного эпителия.

В два раза чаще диагностируют рак желудка у мужчин. Пик заболеваемости данной болезни приходится на возраст старше 50 лет.

Рак желудка различают по локализации, форме роста и составу клеток.

Злокачественная опухоль  может располагаться на дне желудка, во входе в желудок-кардиальной части, на выходе из желудка — в пилорическом отделе, на малой или большой кривизне, а также на передней или задней стенках органа. Помимо этого, опухоль в желудке может располагаться диффузно.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Позвоните по единому номеру диспетчерской службы, выберите лучший для Вас медицинский центр из предложенных оператором и запишитесь на ПЭТ КТ исследование по сниженной цене!

+7 (499) 519-32-78 (с 08:00 до 22:00 ежедневно)

В зависимости от формы роста и своей структуры рак желудка может быть полиповидным, блюдцеобразным, инфильтративным и диффузным.

По клеточному составу выделяют железистый, плоскоклеточный, перстневидноклеточный рак и аденокарциному, а также опухоли, клетки которых не удается дифференцировать.

В зависимости от размеров опухоли и наличия метастазов заболевание делится на 4 стадии.

Достоверной причины возникновения рака желудка не известно. Ученые выделяют ряд факторов, способствующих раковой трансформации клеток желудка, среди которых следующие:

Рак желудка

  • наследственная предрасположенность;
  • особенности питания (жареная пища, преобладание животных продуктов в рационе, высокое содержание нитратов в овощах и фруктах и т. д.);
  • наличие предраковых заболеваний желудка (полипоз и аденоматоз желудка, ахолический гастрит и др.)
  • заболевания пищеварительного тракта, вызванные бактерией Helicobacter Pylori;
  • сигаретный дым;
  • злоупотребление спиртных напитков;
  • длительный прием медикаментозных средств (глюкокортикостероидные, нестероидные противовоспалительные и антибактериальные препараты);
  • ионизирующее излучение;
  • возраст старше 50 лет и другие.

Первыми признаками рака желудка могут быть:

  • постоянная изжога;
  • тошнота;
  • беспричинное снижение веса;
  • общая слабость;
  • нарушение аппетита;
  • чувство тяжести после приема пищи;
  • отвращение к мясной пище и др.

На более поздних стадиях рака желудка к вышеперечисленным симптомам присоединяются следующие проявления болезни:

  • постоянная тошнота;
  • рвота;
  • желудочное кровотечение;
  • боли в желудке постоянного характера;
  • анемия;
  • стремительное снижение веса и др.
Если Вы заметили у себя вышеперечисленные симптомы, то стоит немедленно обратиться к врачу-гастроэнтерологу, который назначит вам необходимые методы исследования, чтобы подтвердить или исключить рак желудка.
Если все-таки болезнь будет выявлена, доктор направит вас к специалисту, который занимается лечением рака желудка – врачу-онкологу. Ни в коем случае не рекомендуется заниматься самолечением, так как это может привести к плачевному результату.

Рак желудка: методы диагностики

Самым доступным методом диагностики является эндоскопическое исследование – фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС), которая позволяет осмотреть внутреннюю поверхность желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки.

Помимо ФЭГДС при диагностике рака желудка широко применяются и другие методы визуализации, такие как:

  • Рак желудка: методы диагностикиультразвуковое исследование (УЗИ);
  • рентгенография желудка;
  • КТ;
  • МРТ;
  • ПЭТ;
  • лапароскопия;
  • ПЭТ/КТ и другие.

УЗИ органов брюшной полости применяется с целью поиска возможных метастатических очагов опухоли желудка в печень, лимфатические узлы, селезенку, забрюшинное пространство и т. д.

Рентгенография желудка с барием позволяет оценить проходимость выходного отдела желудка, перистальтику и выявить объемные образования органа.

С помощью компьютерной томографии в высокой точностью выявляются регионарные и отдаленные метастазы опухоли, определяются их размеры и форма.

МРТ имеет более точное изображение мягких тканей на снимках, чем при КТ, что позволяет видеть более мелкие метастазы.

ПЭТ позволяет оценить качество новообразования, но не дает достаточного объема анатомической информации.

Лапароскопия в большинстве случаев является крайней мерой при диагностике распространенности рака желудка и выполняется с помощью оптического прибора, который вводят через разрезы в брюшной стенке.

ПЭТ/КТ у больных раком желудка позволяет оценить качество опухоли, ее размеры, соотношение с другими органами, стадию процесса, а также провести мониторинг лечения, контроль эффективности химиотерапии, лучевой терапии или оперативного удаления очага.

ПЭТ/КТ хоть и не является основным методом диагностики рака желудка, однако дает возможность получить наиболее цельную картину болезни, что позволяет сократить диагностический процесс и подобрать наиболее эффективный вид лечения.

ПЭТ/КТ при раке желудка: особенности проведения

Позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией, у больных раком желудка проводиться в режиме «все тело», то есть от уровня внешнего слухового хода до середины бедренной кости.

Такое обширное исследование позволяет полноценно оценить распространенность процесса и избежать дополнительных диагностических процедур.

В качестве радиоактивной метки используют 18-фтордезоксиглюкозу, которая наиболее чувствительна к злокачественным опухолям, образованным из эпителия желудка.

Перед сканированием пациенту внутривенно вводят 18-фтордезоксиглюкозу и оставляют его в комнате ожидания, чтобы маркер равномерно распределился по организму. Так как обменные процессы в злокачественных клетках проходят намного быстрее, чем  вздоровых тканях, то в злокачественном новообразовании образуется наибольшая концентрация радиоактивного маркера.

ПЭТ/КТ при раке желудка: особенности проведения

ПЭТ-сканер во время сканирования улавливает позитронные потоки от радиоактивного маркера. Соответственно, из области злокачественного очага позитронный поток будет иметь наибольшую плотность, что отобразится на снимке в виде яркого свечения.

Таким образом, за счет дифференциации уровней метаболизма в здоровых и пораженных тканях, злокачественный очаг будет четко виден на ПЭТ/КТ-снимке.

Чтобы дополнить информацию о функциональных способностях тканей организма анатомическими данными, компьютерный томограф выполняет послойные рентгеновские снимки изучаемой области тела.

Благодаря комбинации ПЭТ и КТ за одну процедуру можно изучить полностью все тело, определить локализацию патологического очага, его качество, размеры, форму, структуру, соотношение с другими тканями и распространенность.

В России сканирование всего тела с 18-фтордезоксиглюкозой – самый доступный вид ПЭТ/КТ. Данная услуга предоставляется почти каждым ПЭТ/КТ-центром.

ПЭТ/КТ при раке желудка: показания

ПЭТ/КТ при раке желудка применяется в том случае, когда другие методы показали неоднозначные результаты или не ответили на вопросы лечащего врача.

В основном данное исследование используют с целью поиска отдаленных метастазов опухоли желудка,а также для контроля эффективности консервативного и хирургического лечения.

ПЭТ/КТ при раке желудка: преимущества

ПЭТ/КТ может выявить мельчайшие вторичные очаги опухоли желудка, которые не визуализуются при других методах диагностики.

Также с помощью ПЭТ/КТ можно определить ответ опухоли на лучевую терапию или лечение химиопрепаратами.

Так же очень часто не удается иными методами визуализации отличить лучевой некроз опухоли или реактивное воспаление тканей вокруг опухоли от прогрессирования заболевания.

Однако, при помощи ПЭТ/КТ невозможно увидеть опухолевые очаги диаметром менее 3 мм. Но даже в таком случае, опытный специалист, который будет проводить расшифровку снимков, сможет заподозрить патологическое образование по незначительному повышению уровня накопления маркера в данном участке.

Ограничения в применении ПЭТ/КТ связаны с высокой стоимостью процедуры и дефицитом диагностических клиник, которые предоставляют данную услугу. Кроме этого существуют менее трудоемкие, более доступные и недорогие методы диагностики рака желудка, применяемые в нашей стране.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Позвоните по единому номеру диспетчерской службы, выберите лучший для Вас медицинский центр из предложенных оператором и запишитесь на ПЭТ КТ исследование по сниженной цене!

+7 (499) 519-32-78 (с 08:00 до 22:00 ежедневно)

ПЭТ-КТ центры Москвы

Мария Семёнова
Врач-онколог, главный редактор сайта

Закончила Астраханскую государственную медицинскую академию. Являюсь руководителем отряда, занимающегося повышением онкологической настороженности среди лиц молодого населения. В наших силах постараться предотвратить заболевание!

Добавить комментарий

  • Разделы сайта