Как правильно восстанавливаться после ПЭТ-КТ? Основные рекомендации и советы

Позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией (ПЭТ/КТ), является гибридным методом диагностики, в процессе которого применяются как радиоактивные вещества, так и рентгеновское излучение для визуализации энергетического метаболизма и структуры тканей.

Многие пациенты опасаются данного исследования в связи с наличием лучевой нагрузки на организм.  Оправданы ли эти опасения, и как правильно восстановиться после процедуры? Предлагаем разобрать это.

ПЭТ/КТ: вред или польза

На пациента во время ПЭТ/КТ воздействует два негативных фактора – гамма- и рентгеновское излучение.

ПЭТ/КТ: вред или пользаВо время процедуры ПЭТ-сканирования применяется небольшое количество радиоактивного препарата с коротким периодом полураспада, который выводится в течение 12 часов из организма с мочой. ПЭТ комбинируется с низкодозной компьютерной томографией, поэтому лучевая нагрузка во время данного исследования не превышает допустимых норм.

В то время как одни специалисты причисляют ПЭТ/КТ к относительно безопасным методам диагностики даже у детей, существуют другие мнения.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Позвоните по единому номеру диспетчерской службы, выберите лучший для Вас медицинский центр из предложенных оператором и запишитесь на ПЭТ КТ исследование по сниженной цене!

+7 (499) 519-32-78 (с 08:00 до 22:00 ежедневно)

Например, австралийские ученые на основании наблюдения за пациентками, которым неоднократно выполнялось ПЭТ/КТ, утверждают, что данное обследование повышает риск возникновения рака молочных желез.

Аналогичные клинические исследования проводились английскими учеными, которые считают, что радиационная нагрузка при частых ПЭТ/КТ может привести к раку головного мозга и крови.

Однако точного подтверждения вреда ПЭТ/КТ пока сделано не было ввиду относительной новизны метода и отсутствия доказательной базы его влияния на организм.

Но, учитывая все «за» и «против», можно сделать вывод, что однократное прохождение ПЭТ/КТ не принесет вред здоровью. Главное, чтобы данное исследование было целесообразным и назначалось исключительно лечащим врачом.

Основы ПЭТ/КТ-исследования

Суть метода заключается в визуализации метаболических процессов в организме с помощью радиоактивного маркера, который по своей структуре соответствует естественным метаболитам человека – глюкозе, метионину, воде и т. д.

Основы ПЭТ/КТРадиоактивный маркер вводится пациенту несколькими путями: ингаляционно, перорально ( через рот) или внутривенно. После введения препарата пациент ожидает сканирование в комнате отдыха 20-40 минут, в зависимости от используемого маркера.

Это время пациент должен провести в расслабленном состоянии и спокойствии, во избежание неравномерного распределения радиоактивного маркера в организме.

Клетки разных тканей тела человека с разной активностью поглощают естественные метаболиты, а, соответственно, и радиоактивные маркеры, что позволяет оценить энергетический метаболизм в организме.

Клеткам злокачественных новообразований свойственно делиться с высокой скоростью, поэтому и энергетические затраты для этого требуются несколько большие. Таким образом, в злокачественном очаге за время ПЭТ/КТ-сканирования накопится наибольшее количество радионуклидов, что зафиксирует позитронно-эмиссионный сканер и отобразит его на снимке ярче других тканей.

Компьютерный томограф в свою очередь выполнит серию снимков под разными ракурсами и построит трехмерную модель исследуемой области.

Таким образом, на одном аппарате последовательно выполняется два сканирования – ПЭТ и КТ, а на одном снимке изображаются метаболические процессы тканей и их структура.

Достоинства и недостатки ПЭТ/КТ-исследования

ПЭТ/КТ обладает внушительным списком преимуществ перед другими методами визуализации, а именно:

  • для изучения всего тела понадобиться всего лишь одна процедура ПЭТ/КТ. Это особенно актуально при поиске отдаленных метастазов рака. Таким образом, не будет нужно проводить дополнительные лучевые исследования, что существенно снижает радиационную нагрузку на пациента, экономит время и деньги, потраченные на диагностику;
  • с помощью ПЭТ/КТ можно выявить опухоль на  доклинической (нулевой) стадии;
  • одна процедура ПЭТ/КТ дает возможность оценить размеры новообразования, определить его качество, распространенность и структуру;
  • ПЭТ/КТ – это неинвазивная процедура, поэтому не требует обезболивания или наркоза;
  • ПЭТ/КТ имеет наивысшую точность результатов, которая приближается к 100%.

Но кроме положительных свойств, ПЭТ/КТ и имеет несколько недостатков, таких как:

  • ограниченность применения метода у больных сахарным диабетом (касается только ПЭТ/КТ-исследования с 18-фтордезоксиглюкозой);
  • низкая информативность при диагностике рака печени и почек, так как эти органы в норме имеют высокий уровень энергетического метаболизма глюкозы;
  • ложноположительное накопление радиоактивного маркера в тканях малого таза, которое приводит к ошибкам интерпретации результатов;
  • высокая стоимость процедуры;
  • недостаточное количество ПЭТ/КТ-центров в России, а также дефицит высококвалифицированных  специалистов в данной области;
  • одновременное воздействие на организм радиоактивного вещества и рентгеновского излучения.

Показания к ПЭТ/КТ-исследованию

ПЭТ/КТ на сегодняшний день является самым информативным методом диагностики онкологических заболеваний, который позволяет выявить и первичную злокачественную опухоль и метастатические очаги, когда другие методы не дали важной диагностической информации. Кроме того, с помощью данного исследования можно уточнить качество новообразования, оценить распространенность патологического процесса, провести дифференциальную диагностику опухоли, а также с высокой точностью определить локализацию патологического очага.

В европейских онкологических клиниках ПЭТ/КТ обязательно входит в алгоритм лечения онкологических пациентов. Именно он помогает сделать выводы касательно эффективности проведенного химиотерапевтического или лучевого лечения.

Кроме того, при ПЭТ/КТ-исследовании отображается уровень  метаболизма новообразования —   чем злокачественнее опухоль, тем больше она поглощает естественных метаболитов и, соответственно, радиоактивного маркера.

В онкологии ПЭТ/КТ-исследование оказывается наиболее чувствительным при диагностике рака головного мозга, легких, кишечника, молочной железы, пищевода, шейки матки, яичек и яичников. Также метод может применяться в качестве дополнительного исследования при злокачественных новообразованиях желудка, щитовидной железы, костей и поджелудочной железы.

В неврологии ПЭТ/КТ показан при ранней диагностике болезней Паркинсона, Гентингтона и Альцгеймера. Также данное исследование помогает отыскать очаги в головном мозге,  вызывающие эпилепсию и амнезию, или определить распространенность рассеянного склероза.

В кардиологии ПЭТ/КТ используют редко. Основным показанием к его проведению является определение распространенности некроза при инфаркте миокарда с целью выбора наиболее эффективного метода хирургического лечения.

Восстановление после ПЭТ/КТ

Восстановительный этап начинается сразу после окончания ПЭТ/КТ-сканирования и длится 24 часа. Однако если исследование проводилось с дополнительным контрастированием, то восстановление может продолжаться до 48 часов.

В период восстановления радиоактивный маркер полностью выводиться из организма естественным путем – с мочой. Поэтому все действия пациента после ПЭТ/КТ должны быть направлены на ускорение выведения радионуклидов.

Предлагаем рассмотреть принципы диеты, защищающей организм от негативного воздействия радиоактивных веществ и ускоряющей их выведение.

Восстановление после ПЭТ/КТТак как радиоактивный маркер выводиться почками, то объем употребляемой жидкости должен быть не менее 2,5 литров в сутки. Рекомендуется пить как чистую, так минеральную воду, соки, морсы, чаи, травяные отвары, молоко и даже красное вино.

Выбирая фруктовый сок, следует отдать предпочтение виноградному и гранатовому, так как эти фрукты обладают противорадиационным действием. Лучше брать сок с мякотью. Также защищает организм от негативного воздействия черная смородина, богатая витамином С.

Допускается прием 250 граммов натурального красного сухого вина, которое известно своими радиопротекторными свойствами.

Молоко – еще один продукт, рекомендованный к употреблению пациентам после радиационного воздействия, будь это ПЭТ/КТ, рентгенография, лучевая терапия, радиойодотерапия и т. д.

Также рекомендуются отвары или настои из чернослива, крапивы, сенны или льна, которые обладают слабительным действием и помогут быстрее вывести радионуклиды.

Если говорить о питании, то человеку после перенесенного ПЭТ/КТ-исследования рекомендованы творог, масло, сметана, нежирная свинина и птица, яблоки, гранаты, картофель, свекла, гречневая крупа, чечевица, капуста, морковь, миндаль, а также продукты богатые йодом – морская капуста и другие морепродукты.

Блюда рекомендуется готовить на пару или отваривать.

Восстановление после процедурыИз дневного рациона необходимо исключить соленья, соленый арахис, копчености, то есть все те продукты, которые задерживают воду в организме.

Пациент после ПЭТ/КТ не является источником излучения, тем не менее ему не рекомендуется близко контактировать с беременными женщинами и грудными детьми.

ПЭТ/КТ-исследование, как говорилось ранее, является безопасным методом, но, несмотря на это, он должен проводиться строго по показания, когда другие методы диагностики не дали достаточного объема информации о заболевании.

Проводить ПЭТ/КТ в качестве скрининга также не рекомендуется, существуют альтернативные методы, которые дают меньшую радиационную нагрузку на организм и высокою точность результатов.

Однако же если к проведению ПЭТ/КТ имеются основательные показания, то данной процедуры не стоит бояться, главное придерживаться указанных принципов и рекомендаций врача-радиолога, которые помогут вывести радионуклиды полностью и бесследно из организма в течение 24-48 часов и избежать каких-либо побочных эффектов.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Позвоните по единому номеру диспетчерской службы, выберите лучший для Вас медицинский центр из предложенных оператором и запишитесь на ПЭТ КТ исследование по сниженной цене!

+7 (499) 519-32-78 (с 08:00 до 22:00 ежедневно)

ПЭТ-КТ центры Москвы

Мария Семёнова
Врач-онколог, главный редактор сайта

Закончила Астраханскую государственную медицинскую академию. Являюсь руководителем отряда, занимающегося повышением онкологической настороженности среди лиц молодого населения. В наших силах постараться предотвратить заболевание!

Добавить комментарий

  • Разделы сайта